¿Se cura la celiaquía? No, Se Trata.

La enfermedad celíaca es un trastorno crónico y autoinmune desencadenado por el consumo de gluten. A día de hoy, no existe una cura definitiva: la celiaquía no desaparece, no se “supera” con el tiempo ni con terapias alternativas. La única estrategia eficaz y probada es seguir una dieta sin gluten estricta y de por vida.

Aunque la esperanza de encontrar un tratamiento curativo permanece, la evidencia científica actual indica que los avances son prometedores pero aún preliminares.

Investigaciones en curso: entre la esperanza y la realidad

Recientemente se difundió un estudio en Fase II que emplea nanopartículas para “reeducar” al sistema inmunitario del celíaco y evitar que reaccione contra el gluten. A pesar del interés que despierta, aún queda un largo camino: son necesarios varios años de ensayos en fases posteriores para confirmar eficacia y seguridad.

Expertos de la Sociedad Española de Enfermedad Celíaca (SEEC) advierten que esta clase de noticias, aunque esperanzadoras, pueden generar expectativas irreales en pacientes si no se contextualizan adecuadamente. Por tanto, deben discutirse en foros científicos más que en titulares sensacionalistas.

Mitos frecuentes sobre una supuesta “cura”

1. Introducir gluten poco a poco
   Esta práctica no solo es ineficaz, sino peligrosa. Cada mínima ingesta activa la respuesta inmunitaria y provoca lesiones intestinales que pueden derivar en complicaciones graves, como mala absorción o incluso linfoma intestinal en casos excepcionales.

2. La biodescodificación
   Algunos falsos terapeutas han difundido la idea de que la celiaquía es un “conflicto con la figura paterna” y que se resuelve con terapia emocional. Se trata de un planteamiento sin base científica, rechazado por sociedades médicas y asociaciones de pacientes, que incluso han exigido disculpas públicas cuando se difundió en televisión.

3. “Me curé porque dejé el gluten por mi cuenta”
   En muchos casos se trata de autodiagnósticos erróneos. Si una persona elimina el gluten antes de hacerse pruebas médicas, los resultados pueden ser falsos negativos, confundiendo a pacientes y profesionales. La celiaquía debe diagnosticarse correctamente, ya que tiene base genética, está asociada a otras patologías autoinmunes y conlleva implicaciones familiares.

Diagnósticos erróneos y autodiagnóstico

Existen situaciones en las que se cree que un celíaco “se ha curado”. La explicación suele estar en un diagnóstico incorrecto inicial o en personas que, sin pruebas, atribuyen sus síntomas al gluten y deciden retirarlo de la dieta.

Los especialistas insisten: para confirmar la celiaquía es imprescindible mantener consumo de gluten durante el proceso diagnóstico. Solo así es posible diferenciar entre:

• enfermedad celíaca,

• sensibilidad al gluten no celíaca,

• alergia al trigo,

• u otra patología con síntomas similares.

La importancia del rigor informativo

La desinformación en temas de salud puede tener consecuencias graves. Titulares que hablan de “curas milagrosas” generan falsas expectativas y pueden llevar a decisiones dañinas. Por eso es esencial que la información provenga de fuentes fiables y que los medios de comunicación actúen con responsabilidad.

Conclusión: tratar, no curar

La celiaquía no se cura hoy por hoy. El tratamiento seguro y eficaz sigue siendo la dieta sin gluten estricta y permanente. Sin embargo, la investigación continúa, y es legítimo mantener la esperanza de que, en el futuro, avances científicos puedan ofrecer soluciones más allá de la dieta.

Hasta entonces, la clave está en la disciplina alimentaria, el diagnóstico riguroso y la información contrastada. Con ello, los pacientes celíacos pueden disfrutar de una vida plena y saludable.

1. Introducción a la enfermedad celíaca

La enfermedad celíaca es una condición de salud que afecta a millones de personas en todo el mundo, pero a menudo es mal comprendida o diagnosticada tarde. ¿Sabías que esta enfermedad puede manifestarse de diversas formas, tanto digestivas como no digestivas? Conocer los síntomas comunes es crucial para buscar un diagnóstico temprano y evitar complicaciones graves.

2. ¿Qué es la enfermedad celíaca?

Definición de la enfermedad celíaca

La enfermedad celíaca es un trastorno autoinmune en el cual la ingesta de gluten provoca daños en el intestino delgado. El gluten es una proteína presente en el trigo, la cebada y el centeno. Cuando una persona con celiaquía consume gluten, su sistema inmunológico reacciona atacando las vellosidades que recubren el intestino delgado, interfiriendo con la absorción de nutrientes.

Causas de la enfermedad celíaca

La celiaquía tiene una fuerte base genética. Si tienes un familiar de primer grado con la enfermedad, el riesgo de desarrollarla es significativamente mayor. Sin embargo, otros factores como infecciones virales o el inicio de una dieta con gluten en una etapa temprana de la vida también pueden desencadenar la enfermedad.

3. ¿Cómo se desarrolla la enfermedad celíaca?

Proceso autoinmune

En personas con celiaquía, la ingesta de gluten desencadena una respuesta autoinmune en la que el cuerpo ataca su propio tejido intestinal. Esta reacción crónica puede llevar a la destrucción de las vellosidades intestinales, estructuras esenciales para la absorción de nutrientes.

Impacto en el intestino delgado

Con el tiempo, el daño al intestino delgado puede volverse severo, resultando en una malabsorción de nutrientes esenciales como hierro, calcio y vitaminas. Esto puede llevar a diversas complicaciones, desde anemia hasta osteoporosis.

4. Síntomas digestivos de la enfermedad celíaca

Los síntomas digestivos son los más conocidos y a menudo los primeros en aparecer.

Diarrea crónica

La diarrea frecuente y persistente es uno de los síntomas más comunes de la celiaquía. Este síntoma ocurre debido a la incapacidad del intestino dañado para absorber adecuadamente el agua y los nutrientes.

Dolor abdominal

El dolor o malestar abdominal, a menudo descrito como una sensación de hinchazón o calambres, es otro síntoma común. Este dolor puede variar en intensidad y frecuencia.

Flatulencias y distensión abdominal

Las personas con celiaquía a menudo experimentan flatulencias y distensión abdominal debido a la mala digestión de los alimentos. Esto puede resultar en un abdomen visiblemente hinchado.

Náuseas y vómitos

Aunque menos comunes, algunas personas también pueden experimentar náuseas y vómitos después de consumir alimentos con gluten, especialmente en casos graves de la enfermedad.

5. Síntomas no digestivos de la enfermedad celíaca

La celiaquía no solo afecta el sistema digestivo; también puede manifestarse en otras partes del cuerpo.

Fatiga crónica

La fatiga persistente es un síntoma común entre las personas con celiaquía. Esto se debe a la malabsorción de nutrientes y a la inflamación crónica, que pueden agotar la energía del cuerpo.

Pérdida de peso involuntaria

La pérdida de peso, incluso cuando la ingesta de alimentos es adecuada, puede ser un signo de celiaquía debido a la malabsorción de nutrientes.

Anemia y deficiencias nutricionales

La anemia, a menudo causada por una deficiencia de hierro, es común en personas con celiaquía. La incapacidad de absorber adecuadamente el hierro y otras vitaminas esenciales puede llevar a esta condición.

6. Manifestaciones en la piel: Dermatitis herpetiforme

La dermatitis herpetiforme es una erupción cutánea con picazón que es una manifestación directa de la enfermedad celíaca. Se presenta como grupos de pequeñas ampollas y puede aparecer en varias partes del cuerpo, incluyendo los codos, rodillas y glúteos.

7. Complicaciones neurológicas de la enfermedad celíaca

Dolores de cabeza y migrañas

Las personas con celiaquía pueden experimentar dolores de cabeza frecuentes o migrañas, posiblemente debido a la inflamación sistémica y la deficiencia de nutrientes.

Neuropatía periférica

Algunas personas con celiaquía desarrollan neuropatía periférica, una condición que causa entumecimiento, hormigueo y dolor en las extremidades debido al daño en los nervios periféricos.

8. Impacto en el sistema reproductivo

Infertilidad y abortos espontáneos

La enfermedad celíaca no tratada puede afectar la fertilidad, llevando a dificultades para concebir o a un mayor riesgo de abortos espontáneos. La malabsorción de nutrientes esenciales para la reproducción puede ser una de las causas subyacentes.

9. Enfermedad celíaca en niños: Síntomas específicos

Problemas de crecimiento y desarrollo

En los niños, la celiaquía puede manifestarse a través de un crecimiento lento o un peso insuficiente. La falta de absorción de nutrientes esenciales puede afectar el desarrollo físico y cognitivo.

Irritabilidad y cambios de humor

Los niños con celiaquía a menudo muestran irritabilidad y cambios de humor, posiblemente debido a la incomodidad digestiva y a las deficiencias nutricionales.

10. Diagnóstico de la enfermedad celíaca

Pruebas serológicas

El primer paso en el diagnóstico de la celiaquía suele ser una serie de análisis de sangre para detectar anticuerpos específicos, como la anti-transglutaminasa tisular (tTG) y la anti-endomisio (EMA).

Biopsia del intestino delgado

Si las pruebas serológicas son positivas, el siguiente paso es una biopsia del intestino delgado, que se realiza a través de una endoscopia. Esta prueba permite observar el daño a las vellosidades intestinales.

11. Tratamiento de la enfermedad celíaca

Dieta libre de gluten

El tratamiento principal para la celiaquía es una dieta estricta sin gluten. Esto significa evitar todos los alimentos que contienen trigo, cebada, centeno y, en algunos casos, avena.

Suplementos nutricionales

Debido a las deficiencias nutricionales comunes en la celiaquía, los suplementos de vitaminas y minerales pueden ser necesarios, especialmente al inicio del tratamiento.

12. Síntomas persistentes y complicaciones

Enfermedad celíaca refractaria

En algunos casos, los síntomas persisten a pesar de una dieta sin gluten. Esto puede indicar una enfermedad celíaca refractaria, una condición rara y más grave que requiere tratamiento médico especializado.

Riesgo de otras enfermedades autoinmunes

Las personas con celiaquía tienen un mayor riesgo de desarrollar otras enfermedades autoinmunes, como la diabetes tipo 1 o la tiroiditis de Hashimoto.

13. Cómo vivir con la enfermedad celíaca

Ajustes en la dieta

Adaptarse a una dieta sin gluten puede ser desafiante, pero con el tiempo, se convierte en parte de la rutina diaria. Leer etiquetas y entender la contaminación cruzada es crucial para evitar el gluten.

Consejos para evitar la contaminación cruzada

Para evitar la contaminación cruzada con gluten, es importante tener utensilios y superficies de cocina separados, así como asegurarse de que los alimentos estén etiquetados como libres de gluten.

14. Importancia del diagnóstico temprano

Prevención de complicaciones a largo plazo

Un diagnóstico temprano de la celiaquía puede prevenir complicaciones graves como osteoporosis, infertilidad y enfermedades autoinmunes adicionales. La detección y el tratamiento oportunos son clave para una vida saludable.

15. Conclusión

La enfermedad celíaca es una condición compleja que puede afectar a múltiples sistemas del cuerpo. Reconocer los síntomas comunes, tanto digestivos como no digestivos, es crucial para un diagnóstico temprano. Si sospechas que puedes tener celiaquía, consulta a un médico para realizar las pruebas adecuadas. Una vez diagnosticada, el manejo adecuado de la dieta y un seguimiento médico regular pueden ayudarte a llevar una vida plena y saludable.

Preguntas frecuentes (FAQs)

1. ¿Es la celiaquía una alergia al gluten?
   No, la celiaquía no es una alergia, sino un trastorno autoinmune. Aunque ambos implican una reacción al gluten, la celiaquía tiene un impacto más profundo en la salud intestinal y general.

2. ¿Puedo consumir avena si tengo celiaquía?
   La avena pura no contiene gluten, pero a menudo está contaminada con trigo durante su procesamiento. Es importante consumir solo avena etiquetada como libre de gluten.

3. ¿La enfermedad celíaca se puede curar?
   No, la celiaquía no tiene cura, pero se puede manejar efectivamente con una dieta sin gluten de por vida.

4. ¿Es la celiaquía más común en algunas poblaciones?
   Sí, la celiaquía es más común en personas de ascendencia europea, pero puede afectar a cualquier grupo étnico.

5. ¿Cuánto tiempo tarda en desaparecer los síntomas después de comenzar una dieta sin gluten?
   La mayoría de las personas comienza a sentir alivio de los síntomas dentro de las primeras semanas, pero la recuperación completa del intestino puede tomar varios meses.

Su análisis de sangre para la enfermedad celíaca dio negativo, pero aún no se siente bien. ¿Ahora que?

Si ha estado sufriendo síntomas que parecen estar relacionados con el gluten, es posible que tenga sensibilidad al gluten no celíaca.

Sensibilidad al gluten frente a intolerancia al gluten

La sensibilidad al gluten a veces se denomina erróneamente intolerancia al gluten . En 2012, los principales investigadores de la enfermedad celíaca se reunieron en Oslo , Noruega, para desarrollar una forma estándar de hablar sobre la enfermedad celíaca y otros trastornos relacionados con el gluten. Allí, los investigadores determinaron que la sensibilidad al gluten, no la intolerancia al gluten, es la forma más precisa de referirse a la condición.

¿Podrían ser FODMAP?

La ciencia sobre la sensibilidad al gluten está evolucionando y estamos aprendiendo nueva información sobre la enfermedad con regularidad. Una nueva investigación sugiere que el gluten por sí solo puede no ser responsable de los síntomas producidos por la afección que actualmente se llama sensibilidad al gluten. En cambio, muestra que quizás los FODMAP, un grupo de carbohidratos mal digeridos, pueden ser la causa de los síntomas. También es importante tener en cuenta que el trigo, la cebada y el centeno (cereales que contienen gluten) son ricos en FODMAP.

Los FODMAP son un grupo de azúcares que no se digieren o absorben completamente en nuestros intestinos. Cuando los FODMAP llegan al intestino delgado, se mueven lentamente y atraen agua. Cuando pasan al intestino grueso, las bacterias intestinales fermentan los FODMAP y, como resultado, producen gas.

 La enfermedad celíaca es:

• Una enfermedad autoinmune grave.
• Genético
• Se activa al consumir una proteína llamada gluten, que se encuentra en el trigo, la cebada y el centeno.

Síntomas de la enfermedad celíaca

Los síntomas de la enfermedad celíaca incluyen:

• Anemia
• Ansiedad
• Hinchazón o gases
• Estreñimiento
• Retraso en el crecimiento de los niños.
• Depresión
• Diarrea
• Dientes descoloridos
• Fatiga / cansancio
• Dolores de cabeza o migrañas
• Esterilidad
• Irritabilidad
• Erupción cutánea con picor (dermatitis herpetiforme)
• Dolor en las articulaciones
• Enfermedad del higado
• Llagas pálidas en la boca
• Poco aumento de peso
• Huesos delgados
• Hormigueo / entumecimiento

Si no se trata, las personas con enfermedad celíaca corren el riesgo de sufrir graves consecuencias para la salud. Actualmente no existe cura para la enfermedad celíaca y el único tratamiento es una dieta estricta sin gluten.

No hay duda de que un diagnóstico de enfermedad celíaca cambia tu vida. 

Se necesita tiempo para recuperar la salud y dominar la dieta sin gluten. 

Comprensión de la enfermedad celíaca y la sensibilidad al gluten no celíaca

La enfermedad celíaca es un trastorno autoinmune genético grave provocado por el consumo de una proteína llamada gluten, que se encuentra en el trigo, la cebada y el centeno. Cuando una persona celíaca come gluten, la proteína interfiere con la absorción de nutrientes de los alimentos al dañar una parte del intestino delgado llamada vellosidades. 

Considerando que, la sensibilidad al gluten se ha acuñado para describir a aquellas personas que no pueden tolerar el gluten y experimentan síntomas similares a los que padecen la enfermedad celíaca, pero carecen de los mismos anticuerpos y el daño intestinal que se observa en las personas con enfermedad celíaca.

Acerca de la enfermedad celíaca

Acerca de la sensibilidad al gluten no celíaca ('Sensibilidad al gluten')

Enfermedad celíaca en familias

La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune genética grave, lo que significa que es hereditaria. Si le han diagnosticado enfermedad celíaca, sus parientes biológicos están en riesgo. 

Educación y recursos

El mundo de la enfermedad celíaca está evolucionando rápidamente. Manténgase actualizado sobre las últimas investigaciones, noticias sobre la enfermedad celíaca, consejos sobre dietas sin gluten y más.

Ingredientes

1.  500 gramos de remolacha cruda
2.  250 gramos de azúcar blanco
3.  200 gramos de chocolate negro (70 % de pureza)
4.  100 gramos de mantequilla sin sal
5.  100 gramos de harina sin gluten
6.  5 cucharadas soperas de cacao en polvo (puro, sin azúcar)
7.  3 huevos
8.  1 cucharadita de extracto de vainilla

SÍNTOMAS CONTINUOS, DÍAS LABORALES PERDIDOS Y TRASTORNOS ALIMENTARIOS

Un fármaco potencialmente 'revolucionario' para la enfermedad celíaca se muestra prometedor en un estudio de fase 2

 Barcelona, ​​España — Es posible que las personas con enfermedad celíaca pronto puedan tener su pastel rico en gluten y también comérselo. 

En un ensayo de fase 2 presentado en la Semana Europea de Gastroenterología de 2019, un fármaco único en su tipo redujo significativamente la activación inmunitaria y redujo el daño intestinal que experimentan las personas con enfermedad celíaca en respuesta al gluten. 

"Si nuestros hallazgos son confirmados por estudios posteriores, este tratamiento puede representar un cambio revolucionario en la forma en que manejamos la enfermedad celíaca", dijo Ciaran Kelly, MD, del Beth Israel Deaconess Medical Center, en Boston, quien dirigió el estudio.

 El agente infundido por vía intravenosa (TAK-101, Takeda Pharmaceutical) consiste en nanopartículas que contienen gliadina que disminuyen la activación inmunitaria que experimentan las personas con enfermedad celíaca, dijo el Dr. Kelly. 

Para el ensayo doble ciego, el Dr. Kelly y sus colegas administraron dos infusiones intravenosas, espaciadas con una semana de diferencia, de TAK-101 o placebo a 34 hombres y mujeres con enfermedad celíaca bien controlada. "Queríamos determinar la seguridad y eficacia del agente en la prevención de la activación inmunitaria y la lesión de la mucosa del intestino delgado", dijo.

 Una semana después de la segunda infusión, los pacientes comenzaron un desafío de gluten de dos semanas, comiendo 12 g de gluten al día durante tres días y 6 g al día durante los siguientes 11 días. Antes del tratamiento y en el día 6 de la exposición al gluten, los investigadores utilizaron un ensayo (ELISpot, Mabtech) para medir el número de unidades formadoras de manchas de interferón (IFN) -gamma , así como las células CD4 y CD8 que se dirigen al intestino. 

También realizaron endoscopias para medir la cantidad de linfocitos intraepiteliales intestinales (LIE) y los cambios en la relación entre la altura y la profundidad de la cripta de las vellosidades , que representa la extensión de la lesión de la mucosa intestinal después del consumo de gluten. 

Seis pacientes se retiraron del ensayo después de desarrollar síntomas asociados con el gluten. Entre los 28 participantes que completaron el estudio, los que recibieron placebo tuvieron una respuesta inmune significativa inducida por gliadina con el consumo de gluten, mientras que los que recibieron TAK-101 no la tuvieron, informó el Dr. Kelly. 

El número de unidades formadoras de manchas de IFN-gamma en ELISpot aumentó en una media de 2,1 entre los receptores de TAK-101, en comparación con un aumento medio de 17,6 entre los receptores de placebo ( P = 0,0056). Además, el número de células CD4 y CD8 aumentó significativamente en relación con el valor inicial después de la exposición al gluten entre los que recibieron placebo, pero no entre los que recibieron el tratamiento, anotó el Dr. Kelly. 

La provocación con gluten provocó un aumento medio en los IEL de 28,6 por 100 células epiteliales entre los pacientes que recibieron TAK-101, en comparación con un aumento medio de 35 IEL por 100 células epiteliales entre los receptores de placebo, según los investigadores. 

El Dr. Kelly dijo que los participantes que recibieron el tratamiento mostraron una reducción media de 0,18 en la relación entre la altura de las vellosidades y la profundidad de la cripta desde el inicio, en contraste con una caída de 0,63 en esta relación entre los participantes del placebo, lo que indica una menor lesión de la mucosa entre los receptores de TAK-101 después de desafío de gluten. 

Los eventos adversos que fueron más comunes con TAK-101 fueron náuseas, dolor de cabeza, dolor abdominal y dolor de espalda, aunque la mayoría fueron leves y transitorios, dijo el Dr. Kelly. 

"Las nanopartículas de gliadina TAK-101 representan un enfoque novedoso para inducir la tolerancia al gluten en la enfermedad celíaca, que es el evento fisiopatológico central en la enfermedad celíaca", informó el Dr. Kelly. 

Si bien se necesita más investigación para demostrar la eficacia del agente, el estudio ofrece una "importante prueba de concepto de que la tolerancia al gluten es un camino que vale la pena seguir en la enfermedad celíaca", dijo Benjamin Lebwohl, MD, MS, director de investigación clínica de Celiac Centro de Enfermedades de la Universidad de Columbia, en la ciudad de Nueva York, que no participó en el estudio. 

Sin embargo, el Dr. Lebwohl dijo, “se desconoce si tal enfoque permitiría una dieta completa que contenga gluten, o solo un grado de gluten. El estudio estuvo limitado por su pequeño tamaño, permitiendo solo una medición de la inflamación como resultado del enfoque. Pero la señal fue lo suficientemente fuerte como para justificar un estudio más amplio de este medicamento ". 

Fuente: (gastroendonews)

Pesticidas, teflón y enfermedad celíaca: cómo se relacionan

Las personas con enfermedad celíaca tienen un mayor riesgo de morir prematuramente, a pesar de una mayor conciencia de la enfermedad en los últimos años y un mejor acceso a alimentos sin gluten. Esto es según un nuevo estudio del Instituto Karolinska en Suecia y la Universidad de Columbia en los EE. UU. Publicado en la prestigiosa revista JAMA. La enfermedad celíaca se relacionó con un mayor riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular, cáncer y enfermedad respiratoria.

Estudios anteriores han demostrado un aumento moderado pero persistente del riesgo de muerte prematura en pacientes con enfermedad celíaca. Sin embargo, en los últimos años, se ha diagnosticado a más personas con la enfermedad más leve y hay una amplia disponibilidad de alimentos sin gluten. Por lo tanto, se ha planteado la hipótesis de que la enfermedad celíaca ya no puede estar asociada con un mayor riesgo de muerte.

Utilizando datos a nivel nacional de los departamentos de patología de Suecia, vinculados a registros nacionales de salud, los investigadores del Instituto Karolinska y la Universidad de Columbia examinaron a casi 50,000 pacientes con enfermedad celíaca y su riesgo de muerte.

Aumento de la mortalidad en un 21 por ciento

En comparación con los controles, la mortalidad general aumentó en un 21 por ciento en las personas con enfermedad celíaca. El aumento relativo del riesgo de mortalidad estuvo presente en todos los grupos de edad y fue mayor en aquellos diagnosticados en el rango de edad de 18 a 39 años.

"Hemos sabido que la enfermedad celíaca puede causar una serie de complicaciones a largo plazo que pueden afectar la esperanza de vida, pero este estudio examina a toda una población en la era más reciente, en un momento en que la conciencia de la enfermedad celíaca y el acceso a alimentos sin gluten está muy extendido ", dice Benjamin Lebwohl, Director de Investigación Clínica en el Centro de Enfermedades Celíacas de la Universidad de Columbia y primer autor del estudio. "A pesar de esto, encontramos que la enfermedad celíaca está asociada con consecuencias a largo plazo".

Las personas con enfermedad celíaca tenían un mayor riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular, cáncer y enfermedad respiratoria. En comparación con los controles, el riesgo de mortalidad general fue mayor en el primer año después del diagnóstico, pero el aumento del riesgo persistió más de 10 años después del diagnóstico. El mayor riesgo también estuvo presente en pacientes diagnosticados durante los últimos años (2010-2017).

La inflamación es mala para la salud.

"La enfermedad celíaca se caracteriza por la inflamación, que generalmente es mala para la salud", dice el autor correspondiente y último, Jonas F Ludvigsson, pediatra senior en el Hospital de la Universidad de Örebro y profesor de epidemiología clínica en el Departamento de Epidemiología Médica y Bioestadística del Instituto Karolinska. "Por lo tanto, no me sorprende que hayamos encontrado un aumento de la mortalidad por varias causas de muerte en personas con enfermedad celíaca".

El hecho de que los riesgos relativos fueron más altos en el primer año de seguimiento puede tener varias explicaciones, dice Jonas F. Ludvigsson.

"La inflamación intestinal a menudo es más intensa en torno al diagnóstico, y antes de que una dieta libre de gluten haya tenido un efecto en la curación de la mucosa. Otra posible explicación es que el diagnóstico celíaco puede haberse hecho en pacientes que estaban muy enfermos por otras causas ".

En análisis separados, los autores ajustaron el estado socioeconómico y la comorbilidad, pero el mayor riesgo de mortalidad para las personas con enfermedad celíaca se mantuvo.

Fuente: Instituto Karolinska